상급종합슬롯사이트사이트 90% 구조전환 사업 참여…서울대·서울성모 가세

47개 상급종합슬롯사이트사이트 중 42곳 참여 확정
일반 병상 3186개 감축

신생아 환자, 고위험 산모 등 중환자 병상은 증설
연말까지 전 슬롯사이트사이트 참여 전망

대형 슬롯사이트사이트을 중증·응급 질환 중심으로 재편하는 상급종합슬롯사이트사이트 구조전환 사업에 참여하는 슬롯사이트사이트이 전체의 90%에 이르렀다. 연말이면 전체 슬롯사이트사이트이 참여하면서 정부가 추진 중인 의료개혁에 탄력이 붙을 전망이다.

보건복지부는 상급종합슬롯사이트사이트 구조전환 지원사업 4차 참여기관으로 총 11곳이 선정됐다고 19일 밝혔다. 선정된 슬롯사이트사이트은 가톨릭대 서울성모슬롯사이트사이트, 가톨릭대 성빈센트슬롯사이트사이트, 가톨릭대 인천성모슬롯사이트사이트, 계명대동산슬롯사이트사이트, 대구가톨릭대슬롯사이트사이트, 동아대슬롯사이트사이트, 삼성창원슬롯사이트사이트, 서울대슬롯사이트사이트, 양산부산대슬롯사이트사이트, 전남대슬롯사이트사이트, 충북대슬롯사이트사이트 등이다.이번 선정으로 전체 47개 상급종합슬롯사이트사이트 중 89.3%인 42개 기관이 구조전환에 착수하게 됐다. 참여 기관으로 선정된 42개 슬롯사이트사이트은 중환자실, 소아, 고위험분만, 응급 등 유지·강화가 필요한 병상을 제외한 총 3186개 일반병상을 감축하기로 했다. 일반 병상 감축으로 진료량을 줄이는 대신 인력과 자원을 중증·응급 진료에 투입하는 것이다.

구체적으로 A슬롯사이트사이트은 중환자 및 필수의료 강화를 위해 신생아 중환자실 병상을 증설하고 중증외상 전담팀을 운영하기로 했다. B슬롯사이트사이트은 심장, 대동맥 질환 24시간 이내 수술, 시술 패스트트랙을 구축하고 필수의료 분야 중환자실을 증설하기로 했다.

의료 개혁의 일환으로 진행 중인 상급종합슬롯사이트사이트 구조전환 사업은 의료전달체계 최상위에 있는 상급종합슬롯사이트사이트이 본래 역할에 맞게 중증·응급·희귀질환 진료에 집중할 수 있게 구조를 재편하는 사업이다.참여 슬롯사이트사이트은 중증 진료 비중을 현재 50%에서 70% 수준으로 단계적으로 올린다. 또 중증 진료 비중에 맞춰 일반병상을 5~15% 감축하고 필수 의료 전담 인력 배치를 확대하는 등 중증·필수 의료 인프라 강화 계획을 이행해야 한다.

대신 이들 슬롯사이트사이트은 올해 910개에 달하는 중증·응급·희귀질환 진료에 대해 50%가량 인상된 수가를 적용받는다. 정부는 2027년까지 총 3000여개 저보상 필수의료 영역에 대한 수가를 원가 100%를 보상하는 수준까지 높인다는 계획이다. 상급종합슬롯사이트사이트이 경증 환자를 치료하는 대신 1·2차 슬롯사이트사이트으로 돌려보낼 수 있도록 하기 위해 의뢰·회송 수가도 인상된다.

복지부는 남은 5개 슬롯사이트사이트도 연말까지 신청 및 심사를 완료할 수 있을 것으로 전망하고 있다. 정경실 의료개혁추진단장은 "대다수 상급종합슬롯사이트사이트이 구조전환 참여를 결정함에 따라 상급종합슬롯사이트사이트이 중증·응급·희귀질환 중심, 의료기관 간 진료협력체계 구축의 구심점으로 변모하는 계기가 마련됐다"고 평가했다.

황정환 기자 jung@hankyung.com